首页 -> 2008年第12期
针刺麻醉
作者：赵德发
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治病的，已经络绎不绝。现在，全国许多医院都在学习采用针麻技术，咱们县也不能落后，一定要让毛主席医疗卫生路线的成果在咱们县放射出灿烂光辉。老刘，考虑到你是共产党员，麻醉技术又非常过硬，院党委决定派你去北京学习这项技术，赶快把这项业务开展起来。刘四春听了这些话有些犹豫，说：院长，我搞了十多年药麻，已经比较熟练了，可我就怕学不好针麻。杨院长说：毛主席讲，实践出真知。你不去怎么能知道学不好?你去问问北京的那些专家，他们生下来就会针麻?刘四春没话说了，只好拿着院里出具的介绍信去了北京。
来到北京市卫生局，卫生局把他介绍到了东城区的一家医院。到了那里才发现，全国各地来学习针刺麻醉的人太多太多。上课时，礼堂坐得满满当当，连过道里都坐了人。学员们一个个高竖着耳朵，瞪大了眼睛，仔细地听着，拼命地记着，人人都抱了崇高的目的，仿佛是要接了革命的火种，回到本地点燃。针麻适应范围广；针麻使用安全；用了针麻，患者手术后身体恢复得快；针麻简便易学，容易普及，特别适合农村和山区，符合战备要求……优越性一条一条，让学员们心情激奋，跃跃欲试。经络常识；扎针要领；穴位选取；刺激方法……具体的业务知识多而又多，学员们拼命地记录，累酸了手腕。光是什么病选什么穴这一项，刘四春就密密麻麻记了半本子。然而，真正的实践却是少之又少，学员们连给患者扎一针的机会都没有，只好在自己身上反复试验。自己扎，相互扎，学员身上的常用穴位都被扎遍。观摩手术也有过几次，但因为人多，离得远，看得并不真切。
快要结业的时候，刘四春有了一个万分难得的机会：又有一批外国人来参观针刺麻醉，刘四春和另外九位学员作为代表也到现场观摩。那天是一台胃大部切除手术。医院针麻攻关组秦组长通过翻译向外国人讲，最初做这项手术要扎四十个穴位，他们抓主要矛盾，不断摸索实践，将扎针穴位越减越少，从四十个溅到三十二个，再从三十二个减到十六个、十二个、七个。现在呢，只用一个穴位可以了。讲到这里，外国人和学员们都极其惊讶。中国学员们光惊讶不说话，外国人却七嘴八舌提出疑问，说你们扎一针就开腹切胃，那是手术、魔术还是巫术?听到外国人这样讲，刘四春紧张得不行，浑身都在发抖。秦组长却微微一笑，说：尊敬的朋友们，你要看到的不是魔术，更不是巫术，是以毛泽东思想为指导的、以科学为依据的真正的手术!说罢，他将手一挥，手术就开始了。果然，针麻医生只在患者左手的合谷穴上扎了一根针。等到患者说已经得气，主刀医生就利利索索地操刀开腹。在手术过程中，参观者都屏住呼吸，连眼睛都不敢随便眨，仔细地看着医生护士们的动作和患者的反应。刘四春看得清清楚楚，那是个三十岁左右的男病人，在整个手术过程中神志清醒，表情平静，连眉头都没皱一下。麻醉医生有几次问他：疼不疼?有什么感觉?他声音清晰地回答：不疼!没有感觉!等到手术结束，一撤掉手术单，患者脸上出现了动人的微笑，连喊了三声口号。在场者喜笑颜开，就连外国人也和医生们热烈握手，表示祝贺。接着，患者被送回病房，其他人去会议室开座谈会，庆祝毛主席革命路线的又一次伟大胜利，欢呼“文化大革命”的又一丰硕成果。院领导讲话祝贺，秦组长介绍怎样在毛泽东思想指引下攻克难关。然而到了最后，一个外国人站起来，当众伸出胳膊，展示他手腕上的几道红印和几个又深又青的指甲印。他说：你们知道吗，手术中我走近手术台，无意中碰到病人的手，他就一下子攥住了我，长时间不肯松手。隔着布帘，患者不知道我是谁，但我的手腕却成了他转移疼痛感的一个物件。你们看，这些指甲印就是他掐出来的!所以说，我钦佩中国同行在针灸术上的发展，更钦佩这位患者的坚强意志!这时，医院领导和医生们都很尴尬，但他们不做反驳，只是一遍遍振臂高呼口号……这件事对刘四春触动非常大，他回到宿舍不吃不喝，通宵失眠，耳朵一直响着那个外国人的话。他想，要说针刺麻醉一点不起作用，那绝对不是事实，不然，今天的手术根本不可能完成。然而，只扎一针就开刀，这种做法的确叫人担心和生疑。他无论如何也想不通：本来要下四十多针的一项针麻手术，为什么非要減到一针。多扎几针，让病人少一点痛苦不是挺好吗?想来想去，他明白了一点：目前在全国兴起的针麻热潮，真正的目的不在于治病救人，而是为了政治。明白了这一点，刘四春十分痛苦，学习的积极性大大降低，再上课的时候，他都是心不在焉，听若罔闻。
有一天，他破例没有听课，独自去了医院的外科，与一个搞麻醉的同行谈起了针刺麻醉。那位同行看看旁边没人，压低声音说：坦率地讲，针刺麻醉目前还在实验阶段。虽然针麻攻关组早已公布了结论，说针刺穴位可以促进人脑和脊髓释放5－羟色胺、内源性阿片肽等化学物质，从而产生镇痛作用，但从临床情况来看，不是所有的手术都可以使用针麻，也不是所有的患者都适宜于针麻，而且，针麻效果还远远不够理想，尤其是有三个难关还没有完全突破：第一，镇痛不全；第二，肌肉紧张；第三，内脏牵拉反应。这三点，就连攻关组的秦组长在私下里也是承认的。刘四春说，既然还在实验，那为什么要大张旗鼓地宣传，并且在全国推广?那位麻醉医生笑道：政治需要嘛。刘四春摇摇头，心里非常沉重。
那天，刘四春还向那位麻醉医生求证了一件事情：尼克松访华时，是不是有一位随行记者在北京采用针麻切除阑尾。那医生说：这件事他很清楚。那个美国记者叫罗斯顿，在尼克松访华之前被《纽约时报》派往中国采访。他在采访中得了急性阑尾炎，在反帝医院，也就是原来的协和医院接受了阑尾切除手术治疗，但用的是药麻，不是针麻。手术后的第二天晚上，他腹部难受，该院针灸科的医生在征得他的同意后，给他下了针，为他消除了病痛，而且以后再没有复发。这位记者回去后写了一篇文章，专门讲这件事情。可是在中国，这件事就被传得神乎其神，说那记者动手术用了针麻，让尼克松都佩服得五体投地。说到这里，那位麻醉医生笑了一笑：其实，编造这种神话，是为了麻醉自己。这句话，更给了刘四春强烈震撼。
刘四春虽然学的是西医麻醉，但他对中医中药是信服的。他五年前害起了胃疼，吃了许多西药都不见效，最后转吃中药才得以痊愈。他的妻子，生下第三个孩子之后气血不调，面黄肌瘦，也是让本院一个老中医给治好的。不过，刘四春对中医针灸术曾经有过怀疑，觉得经络学说没有多少科学依据，尤其是在解剖学上无法证实。但有两件事彻底改变了他的态度：第一件，他母亲长年害偏头疼，吃药打针都不管用，最后是扎针扎好的。第二件，外科病房经常有这种事：用全麻做手术的患者，术后多因骶部神经还被麻醉着，长时间排不出尿来，最后只好插管导尿。刘四春在一本医学杂志上看到，遇到这种情况，可针刺关元、中极、曲骨等穴。他试了试，果然有效。看着患者喷射而出的尿液，他心花怒放。在北京学习的后期，刘四